Hüftschmerz und Sport!
Hüftschmerz bei oder nach sportlicher Aktivität ist keine altersabhängige Erscheinung.
Eine gesunde und physiologisch(biomechanisch) perfekt angelegte Hüfte kann schmerzhaft sein, wenn ein bestimmtes Maß an Belastung überschritten wird.
Wie stark darf ich meine Hüfte beim Sport belasten?
Das maximal mögliche Belastungspensum, das jede Hüfte verträgt wird von verschiedenen Faktoren beeinflusst und schwankt stark. Bei Sportausübung steigt die biomechanische Beanspruchung teilweise um ein vielfaches an. Formabweichungen des Hüftgelenkes werden stärker und früher schmerzhaft. Die Hüftbelastungsfähigkeit ist individuell unterschiedlich, abgängig vom Grad der Formabweichung (Dysplasiehüfte) und der ausgeübten Sportart. Falsch ist vollständiger Sportverzicht bei Hüftanomalien oder Früharthose des Hüftgelenkes. Sinnvoll ist Rücksichtnahme durch Auswahl der gewählten Sportart nach ihrer spezifischen Hüftbelastung, Frequenz und Körpergewicht.
Was verursacht Hüftschmerzen beim Sport?
- Schleimbeutelentzündung, gerne beim „Sportneuling“ als Reaktion auf den neuen Belastungsreiz. Typisch ist ein Druckschmerz über dem großen Rollhöcker (dem tastbaren Knochen seitlich an der Hüfte).
- Coxa saltans - Reiben des Tractus iliotibialis (breiter Sehenstreifen an der Oberschenkelaussenseite) am grossen Rollhöcker. Der Schmerz strahlt seitlich am Oberschenkel Richtung Knie aus.
- Arthroseschmerz durch Degeneration
- Bei Überbelastung kann der Knochen mit vermehrter Aktivität- Bone-bruise (Knochenmarksödem) reagieren. Wenn andere Ursachen für das Ödem ausgeschlossen sind, kann mittels Schonung, befristeter Entlastung und eventuell durchblutungs-fördernden Infusionen behandelt werden.
- Schädigung der Gelenkslippe an der Knorpel/Knochengrenze –Labrumläsionen, entstehen oft bei sportlicher Aktivität, betreffen häufig den jüngeren Patienten und sind meistens unfallbedingt. Unbemerkte kleine Risse können weiterrreißen und so zustechenden Schmerzen v,a. in der Leiste führen. Diese Verletzungsform ist eine ausgezeichnete Indikation zur Hüftarthroskopie. Durch Resektion(Entfernung) oder Refixation (Wiederanheften) des gelösten oder gerissenen Gelenkslippenteiles wird der Hüftschmerz beseitigt. Die Diagnose wird neben der klinischen Untersuchung durch Magnetresonanzarthrographie (mit Kontrastmittel) gestellt.
- Hüftschmerzen bei Hüftbeugung mit oder ohne Drehung des Beines (z.B. beim Radfahren- oder beim auf das Rad steigen!, in die Hocke gehen…) können auf ein FAI (FEMORO-ACETABULÄRES-Impingement) Syndrom hindeuten.
Ebenso verursachen
- freie Gelenkskörper (zb Osteochondrosis dissecans=abgelöste Knorpelstücke) oder
- Ruptur(Riss) des Hüftkopfbandes oder
- Psoastendinitis
Schmerzen, die plötzlich auftreten.
Wie schone ich meine Hüfte beim Sport?
Jede Stop-and-Go Sportart hat ein erhöhtes Belastungs- und Verletzungspotential auch für das Hüftgelenk. Fussball, Icehockey, Gewichtheben, Ballett, Squash, Boden- und Geräteturnen, Kampfsport sind Sportarten mit starker Hüftbelastung.
Wechseln sie die ausgübten Sportarten regelmässig. Kombinieren sie Laufen mit Radfahren und Schwimmen. Laufen sie nicht auf Asphalt.
Achten Sie auf Ihr Gewicht!